“肺癌”是目前世界公认的“癌中之王”。 2012年4月29日卫生与计划生育委员会(原卫生部)公布的第三次全国居民死亡原因调查结果显示，过去30年间，我国肺癌死亡率上升了465%，是上升速度最快的癌症，成为我国恶性肿瘤死亡第一位，占我国每年全部恶性肿瘤死亡人数的22.7%。目前，我国每年死于肺癌的患者已超过60万人。为何肺癌如此高发？又该如何减少肺癌的发生？本期名医有话说，首都医科大学宣武医院胸外科支修益主任解读肺癌防治。
导致肺癌的那些原因关键词：肺癌、污染、吸烟
1.吸烟
据调查，吸烟(包括被动吸烟)导致发生肺癌的患者占肺癌患者总数的87%。有资料表明，男性吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高8—20倍，同时随着吸烟数量的增大，肺癌的发生率也会明显升高。吸烟可破坏鼻腔、喉、支气管黏膜、黏液腺，细胞呈现不同程度的异型增生，并失去正常分层结构，易发展为癌病变，最终致癌。
2.不良生活方式
抽烟、喝酒、油炸食品、果蔬摄入不足等等生活习惯都会影响身体，为健康埋下隐患。
3.体质因素
工作生活压力大，长期处在紧张状态下，情绪得不到缓解，压力过大，就会引起自身免疫力下降。
4.大气污染
卫生部门调查显示，相对于农村居民，城市人口得肺癌的比率明显偏高，这是因为城市居民更多受到环境的影响，汽车尾气和工业污染相较农村多。另外，大气污染与吸烟可能还会对癌症的发病起到互相促进的作用。
5.家庭污染
居家装修污染也是导致肺癌的一大原因。很多室内装修材料含有苯等化学物质，会对人体造成危害。此外，厨房污染也是其中重要一点。煎、炸、炒等烹调方式会产生油烟，200~300℃之间的油烟中含有多种有害物质，包括丙烯醛、苯、甲醛、巴豆醛等，均为有毒物质和致癌嫌疑物质。此外燃料，媒、燃气本身也有一些毒气有害气体。
6.职业因素
长期接触石棉、铬、镍、氡、砷等物质的职业人群，其肺癌发病率会明显高于其他人。
易忽视的肺癌早期症状关键词：肺癌、咳嗽、咳血
1.咳嗽
可能是轻度干咳，也可能是严重咳嗽，痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变，如频率改变或刺激性干咳，要警惕肺癌。
2.咯血
40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性相当大，这也是肺癌的早期症状之一。
3.胸痛
胸部间歇性不剧烈的钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜，则疼痛较剧烈、持续和固定。
4.发热
45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热，治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。
5.杵状指
亦称鼓棰指，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。
6.关节炎
常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状，肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍。
吸烟者需警惕的症状关键词：吸烟、检查、症状
长期吸烟者如果出现以下症状，都该及时就医、排查肺癌。
1.不明原因的刺激性干咳
持续两周以上的突发的、阵阵的、无痰或少痰的咳嗽。
2.血痰
不是成口咳血，而是痰中带血丝，间断或持续出现。
3.不明原因肺部同一部位的反复“炎症”。
不能忽视的筛查方法关键词：筛查、肺癌、人群
要早期发现肺癌，就要提高意识，加强肺部检查，特别是烟龄超过20年、平均每天吸烟超过20支者和40岁以上有长期吸烟史、癌症家族病史或在有毒、有害环境工作的人群，应每年到正规医院接受CT检查，这是早期发现肺癌的有效方法。
需要注意肺癌的高危人群关键词：高危、肺癌、人群
50岁以上，并满足以下3项中的任意两项者，都属于肺癌的“高危人群”，应早做筛查：
1.长期吸烟，吸烟指数在400以上(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)
2.吸二手烟超过20年
3.长期工作在密闭的环境中，或长期工作在粉尘颗粒较多的环境。
4.50岁以下，有肺癌家族史，或抽烟特别凶的人。
预防肺癌做好四细节关键词：预防、肺癌、戒烟
要预防肺癌的发生，应从生活细节入手。
1.戒烟
戒烟越早，患肺癌危险越低；同时避免被动吸烟，远离吸烟环境；吸烟者也应为他人着想，主动自觉控制，不在公共场所吸烟。
2.远离污染物
在有毒有害环境下作业时，应做好防护措施，减小职业危害；避免室内烟尘、装修及厨房污染，注意厨房的良好排风；此外，应远离放射物。
3.营养均衡
蔬菜、水果中富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等营养元素，有利肺部健康，应适当多吃；大蒜、海产品、谷物、蘑菇、芝麻、蛋类等富含硒元素，有防癌、抗癌功效，应适当多吃。
4.保持规律生活
心情愉快，劳逸结合，坚持锻炼身体，增加防病抗病能力。
5.每年进行肺部检查
要早期发现肺癌，就要提高意识，加强肺部检查。
小贴士
肺癌风险与吸烟数量
每天吸烟25支以上，肺癌发病率为227/10万左右：如果是15支至24支，肺癌发病率为139/10万左右如果是1支至14支，肺癌发病率降到75/10万左右。根据临床经验，肺癌风险指数=每天吸烟支数*吸烟的年数。如果这一指数≥400，那么，就提示吸烟者存在严重的患肺癌风险。(责任编辑：田磊磊)
参考
厨房油烟诱发肺癌. 人民网.2011-07-18.
专家提醒烟民警惕肺癌风险指数.中国健康.2007-06-01.
六个求救信号提示肺癌。生命时报.2010-06-08.
常吸“二手烟”肺癌几率高10倍。信息时.2008-04-15.
肺癌离你有多远. 生命时报.2008-11-25.
